Her er et skjema som du kan bruke ved registrering av bakgrunnsopplysninger om dagbrukere. Dette skjemaet kan brukeren fylle ut selv, eller aktivitøren kan fylle det ut samtidig som han/hun prater med brukeren.
Last ned skjemaet som Word-fil.
Last ned skjemaet som pdf-fil.
| Navn: | |
| Bosted/bolig: | |
| Familie: | |
| Oppvekststed(er): | |
| Yrke/arbeidsliv: | |
| Bosted(er) i voksenlivet: | |
| Hobbyer/interesser: | |
| Forventninger til dagtilbudet: |
|
| Eventuelle hjelpemidler: | |
| Eventuelle kosthensyn: | |
| Spesielle behov: |